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| As causas da fissura formada entre a 4ª e 8ª semana de gravidez foi um gene alterado junto com outra causa local: é a “hereditariedade multifatorial”! |
Quando uma criança tem fissura labial e ou palatina, as
perguntas inevitáveis são:
1.Quais são as causas? A principal causa é
um gene alterado transmitido na hora que o espermatozoide mergulha no óvulo
quando ainda está localizado nas trompas ou útero. Os genes são iguais itens do
manual que o embrião recebe para se transformar em uma criança e poderia ser
chamado de tutorial ou protocolo! Este gene alterado está entre os 25 mil que
se misturam neste momento mágico e, é justamente, aquele que ensina como fazer
uma boca ou face normal, gerando um lábio e ou palato divididos! Tudo que se
transmite de pai/mãe para o filho, se chama hereditário.
Mas, muitas crianças receberam o gene alterado que iria
formar fissura, mas ela não aconteceu! Como assim? Olha que intrigante: o gene
alterado para formar fissura, precisa de um outro agente ou causa que esteja no
momento em que a face está se formando no útero. Sozinho, o gene não consegue,
incrível!
Entre os agentes estão álcool, cigarro, medicamentos,
alimentação, estresse da mãe, drogas e outros. Este tipo de hereditariedade que
precisa de um outro agente se chama “multifatorial”. Na fissura apenas do
palato, existe uma chance de não ser hereditária por um defeito local restrito
a esta criança como a sua posição fetal, sem envolvimento genético familiar!
2.Quando se forma a face? Entre a 4ª e 8ª
semana de vida intrauterina, justamente o período que se forma a face, incluindo
lábios e palato, uma boa parte das mulheres, para não dizer a maioria, ainda
não sabem que estão grávidas e ainda fumam, bebem, ingerem medicamentos, se
alimentam mal, estressam e são maltratadas.
3.Fissuras têm como prevenir? A mais
eficiente das formas de prevenção das fissuras é a gravidez planejada. Um
programa de governo bem elaborado e implantado deveria conscientizar a
sociedade, em especial, as mulheres, sobre as causas das fissuras labiais e ou
palatinas, o momento em que a face é formada e quais são as causas externas!
As mulheres precisam saber que uma suspeita de gravidez
deve-se ser confirmada o mais brevemente possível! Uma rede de proteção da
mulher deve servir também para orientar sobre a concepção e a gravidez
inesperada, assim como propiciar um ambiente melhor para o desenvolvimento do
novo ser! Estes cuidados valem também para famílias e mães com história de
fissurados!
REFLEXÃO
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| Alberto Consolaro Professor Titular da FOB-USP de Bauru-SP |
Em países onde a preocupação com as pessoas é prioridade
absoluta para a sociedade, como ocorre na Costa Rica, Nova Zelândia, Dinamarca,
Noruega, Suécia e Finlândia, as visitas periódicas dos agentes de saúde às
casas e o controle da assistência social, exercem papel fundamental para a
qualidade de vida das mães e dos futuros habitantes! Não é por acaso que, ano
após ano, estes países se revezam, nos primeiros lugares das listas onde as
pessoas são as mais felizes do mundo!
Observatório
ONDE 1 – Atualmente, quando se tem um bebê fissurado, os pais devem procurar um centro de
atendimento especializado. Em quase todos os estados do país, se tem um ou mais
núcleos de profissionais de diferentes especialidades que atuam em harmonia
para propiciar o melhor atendimento e crescimento do paciente fissurado.
Insista!
ONDE 2 – Quanto
mais cedo procurar o atendimento especializado em fissurados, melhor para a
criança e seus pais. Receberão atendimento e orientações quanto a alimentação,
cuidados especiais, além de um cronograma de com planejamento de tratamento,
incluindo cirurgias, ortodontia, próteses, fonoaudiologia, genética, etc.
FREQUÊNCIA E FORMATO
DAS FEZES
A frequência da defecação sugerida por Bolsonaro pode ser
importante no diagnóstico de doenças, assim como sua cor e a forma das fezes. Há
7 formatos de fezes que sugerem o estado de saúde pela “Escala de Bristol”: se
informe!
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