Aspectos da língua normal, saburrosa e pilosa |
SABURRA?
Saburra lingual é uma camada branca ou
amarelada, mal cheirosa, formada no dorso da língua pelo acúmulo de restos
alimentares, muco salivar, células descamadas e muitas bactérias, vírus, fungos
e parasitas. Saburra vem do latim para identificar a areia grossa ou saibro
usado como lastro nos navios, mas também é usado para nominar a substância que
reveste alguma superfície como camada ou casca.
O sinônimo de saburra é sarro, por isto que
a expressão popular “tirar o sarro” é se esfregar tanto em alguém a ponto de
tirar todas as camadas e sujeiras acumuladas nas superfícies, mas sem chegar ao
final do ato sexual. Ou ainda pode significar zoar tanto a pessoa que ela fica
descascada, sem proteção e desorientada.
ASPECTOS E CAUSAS
Onde acumula saburra, as papilas filiformes
se hipertrofiam por aumento de queratina, formando pelos de até 12mm. Seu
aspecto já foi comparado ao de um campo de trigo caído pelo vento. A língua
pilosa está associada necessariamente à falta de higiene da língua que pode
acontecer quando a redução do atrito com o palato por uma alimentação pastosa,
uso de dentaduras e, quase sempre, com o vício do tabaco com fumaça ou de
mascar.
Os bochechos não tiram a saburra, que para
isto, requer ação mecânica local. O uso apenas de antissépticos a base de
perboratos, peróxidos e antibióticos, podem levar ao desequilíbrio da
microbiota local, favorecendo a instalação da língua pilosa.
É importante ressaltar que em todas as
causas, o elemento primário é a falta de higiene adequada da língua. Isto
ocorre em pessoas normais e desatentas para a higiene da língua, mas
especialmente em pacientes com dificuldades motoras e nos internados, como os
infartados. A saburra e o estado sistêmico facilitam o desequilíbrio da microbiota
como nas anemias, distúrbios gastrintestinais e leucemias.
A língua pilosa está presente ainda como
efeito colateral de muitos medicamentos como antibióticos, quimioterápicos,
ansiolíticos e muitos outros. Em pacientes submetidos a radioterapia oncológica
envolvendo a boca, a língua pilosa é frequente.
Em todos os tipos de pacientes, a higiene
bucal deficiente é o elemento primário para o desenvolvimento da língua pilosa,
no qual também se faz importante o vício de fumar. Os demais fatores locais e
sistémicos representam situações em que a higiene bucal ficou deficiente e
favorecem que a saburra seja seguida de língua pilosa.
CONDUTAS
A retomada da higiene lingual elimina a
saburra e, às vezes, até as hipertrofias das papilas filiformes. Em alguns
casos, os “pelos” devem ser cortados, pois provocam náuseas ao tocar no palato,
halitose e disgeusia. A cor varia de branca, amarela, marrom e preta, e está
relacionada com pigmentos dos alimentos, drogas, alcatrão do tabaco e presença
de bactérias cromogênicas.
Para tratar a língua pilosa, que não é
rara, o odontólogo lhe dará todas as orientações e fará as manobras necessárias
para o tratamento deste problema. Apenas o uso de bochechos não resolve o
problema. É essencial retomar a higiene mecânica da língua, o corte das
papilas, o redimensionamento de próteses e a eliminação ou controle das outras
causas.
A sua língua tem saburra? A cor normal é
rosa esbranquiçada e sem camadas!
Alberto Consolaro - professor titular
pela USP - consolaro@uol.com.br
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